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王東民:乳腺疼痛是不是病
來源:中國青年報 | 類別:專家園地 | 點擊量:

北京大學第一醫院甲狀腺、乳腺外科資深專家  王東民

  乳腺疼痛是中老年女性的常見癥狀,嚴重者可以影響生活和工作,疼痛者極易產生“患乳腺癌”的心理負擔。在乳腺疾病專業門診中,因乳腺疼痛就醫者約占1/3以上。
  乳腺疼痛多表現為規律性疼痛,疼痛特點多為脹痛,與月經周期有關,常為經前期疼痛,月經過后緩解。這主要與月經前5~10天雌激素水平高導致乳腺導管上皮水腫有關。月經過后,水腫消失,疼痛減輕。女性到了圍絕經期(指婦女絕經前后的一段時期,從45歲左右開始至停經后12個月內,包括從接近絕經出現與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起,至最后1次月經后1年——編者注)階段,月經不規律,乳腺疼痛也表現為不規律。
  非圍絕經期女性,也可以由于月經不規律,乳腺出現不規律性疼痛。月經不規律主要表現為:周期不準,經期短,經血黑暗,經血量少。此時檢查血中激素水平,多數人沒有異常。這類患者多數是久坐辦公、長期處于空調下、不出汗、不運動、面色發黑、手腳發涼、易疲勞、脾氣易躁等。此類患者心理壓力非常大。中醫稱為氣滯血瘀,西醫稱為內分泌失調。乳腺做各種影像學檢查,沒有器質性病變。治療可以采取綜合手段:一是增加戶外運動,每天至少1個小時,最好是能夠出汗;二是要控制體重,BMI指數在正常范圍,因為肥胖者體內雌激素水平高;三是增加性生活,每周至少一次;四是不吸煙、不吃含膽固醇高的食物,少用化妝品(含雌激素),慎用維生素E,增加睡眠時間;五是調理好月經,月經正常后,乳腺疼痛自然緩解;六是可以自己做乳腺按摩和熱敷。嚴重者可以用一些活血化淤類中成藥,對癥處理。也可以每天服用西洋參和枸杞。
  還有一類乳腺疼痛是由激素外原因導致的。激素外原因包括:肩周炎、肋軟骨炎、胸部肌肉痛、腹壁靜脈血栓、外傷、心絞痛、胸膜炎、子宮內膜異位癥等。這類原因導致的乳腺疼痛容易區分,進行相應的對癥處理即可。
  真正因為乳腺癌導致的乳腺疼痛只占乳腺疼痛的7%,因此乳腺疼痛的患者不要精神緊張,及時就醫診治就可以了。

(責任編輯:秋彤)


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關鍵字: 王東民:乳腺疼痛是不是病    2018/7/26 23:41:34
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